“解决了!”
“闭塞狭窄问题和局部逆流问题,全都解决了!”
“而且,还是通过‘局部逆流’操作的分支操作来完成的。“
这也就意味着,“闭塞狭窄”的解决部分,不会额外增加多少操作,不会增加多少工作量,顺带就能完成。
“很多这类包绕严重的胰体癌患者,其实都会并发闭塞狭窄。”
肿瘤压迫挤压周边重要血管,在包绕胰体癌临床患者中,非常常见。
反而是他们专项组成员们,一心想找的“单一包绕患者”,比较少见。
单纯只是为了快速完成项目,才会想找那种少见病人。
“赵院长此次手术,会对胰腺医学界,有更重要的参照意义。”
“比起单纯为了项目而完成项目来说……格局显然是更高了。”
相比起来,他们一心只想完成项目,好在竞争中,赢过苏省。
而赵培儒,却一心系着广大病患,想的是真正对病人友好的术式。
两者格局相比,高下立判。
两人心里感慨完之后,心里的那些“劝说”的话语,也说不出口了。
人赵院长连手术方案,都已经细化到如此地步了,而且还没对手术增添多少工作量,也就没有硬要劝说的必要了。
这时,赵培儒的口述,终于结束。
牧思思那里,也终于停下了敲击键盘的声音。
这时,赵培儒才对高显民和郝西华道:“不好意思,你们刚才要说什么?”
两人支支吾吾。
赵培儒道:“我倒是正好要找你们。”
“这台手术,需要两名助手。”
“小孟担任一助。“
“那么二助,就从你两中间选一个,你们谁愿意来?”
两人对视一眼,彼此眼神差点撞击出火花!
他们都想上手术台当二助!
如此精彩的手术,如此精妙的术式,不参与,恐怕会成为终身遗憾!
实际上,这个二助位置,本应该是三人参与竞争的。
还有一个外援专家莫畅,也理应有一席之地的。
可莫畅回去了广仁医院,叫了两次也没叫回来,反而让他俩的机会变大了。
他们此刻,心里还得感谢外援专家莫畅呢。
“赵院长,我俩都想上,您看我俩谁合适?”
两人都从彼此眼中,看到了蠢蠢欲动,看到了无比渴求。
最终,只能将决定权,交给赵培儒。
赵培儒想了下:“那就……高院士吧。”
“我看过几个高院士公开手术的录像,你对胰体癌手术有着充分的了解,应该对这台手术更有益。”
由高院士主负责。郝西华主任也要吃透这份治疗方案,如果术中有什么情况,你要随时能顶上来。”
这只是明面上的说法,不至于让旁边的郝西华心里难受。
实际上,他还是看中了高显民在胰体癌领域相对不错的操作技术。
赵培儒:“由高院士主负责。郝西华主任也要吃透这份治疗方案,如果术中有什么情况,你要随时能顶上来。”
高显民大喜!
郝西华挤出几分笑容,也点点头。他知道,这台手术,多半是没有他发挥的机会了。
刚才听完这台手术的细节,他也大概估算出了这台手术的用时。
约莫就是在5到8个小时,具体的看术中情况。这个时长,不论是操作向来高超的赵培儒,还是年轻人小孟,以及常年奋战在胰体癌一线的高显民院士,显然都能轻松拿下。
……
最终,到了手术时间。
观摩室中,一群专项组的成员们,早早就就位。
之前,他们还鼓动高显民和郝西华,去劝说赵培儒,放弃这例“集合了两个大难点”的病人。当天,两人回到专项组的会议室后,就和众人解释了这事。
并且,高显民院士还向众人保证,“虽然不能透露具体的治疗方案,但我可以和大家保证,第二个闭塞狭窄的难题,不会影响到项目的顺利进行。”
此刻,众人看着里面的手术台。
“不知道,赵院长,高院士他们,会怎么解决闭塞狭窄的问题。”
“是啊,好担心啊。”
周丹丹教授也有些少言寡语:“这台手术,有点太急促了,应该再多讨论一下关于闭塞狭窄问题的解决办法,之后再开展的。”
她也生怕闭塞狭窄问题,会让这台本应该充满亮点的手术,前功尽弃。
人群中,一直跟随赵培儒的单鸿琪教授,反而比较淡定。
他跟随赵培儒和郝西华,去过洛省,完成过一系列胰腺项目,深知赵培儒的为人处世、行事风格,知道赵培儒也是个很稳当的人。
“病人麻醉好了,推进来了。”
“手术要开始了。”
众人屏息凝神,怀着忐忑的心情,看向里面。
赵培儒选择在腹正中切口,随后,探查腹腔腹水问题,以及结节、肝脏是否有被挤压转移问题。
随后,随着游离和离断工作,胰体部分,逐渐暴露出来。
用动脉夹,夹闭肝总动脉,肝固有动脉。
之后,自根部切断腹腔干,切断肝总动脉靠近胃十二指肠动脉处发出的近端……
一整套流程下来,众人看的眼花缭乱。
他们只知道宏观的治疗方案,此刻的细节,有些医生水平高一些,能看懂的多一些,有些水平低的,就完全是一头雾水了。
高丹丹教授,则看的津津有味,眼睛里甚至有光。
她突然道:“局部血管逆流工作,快要完成了。”
“闭塞狭窄的问题……”
她还一直担心着闭塞狭窄的问题。
下一刻,她突然眼睛瞪大,不说话了!
“竟然可以这样处理么?”
“在做局部血管逆流的同时,以及将胰颈部连同肿瘤在内的胰体尾、脾脏进行切除的时候,保留全胃,来解除闭塞狭窄的问题么?”
之前她们的解决思路,都是重新扩张被挤压狭窄的肝总动脉等重要血管管道。
而赵培儒这种方式,却是在“局部逆流”的同时,将这几根重要血管,纳入到局部逆流循环当中,改变其“重要血管”的属性,让不狭窄的那几根血管,替代发挥其重要作用。
这种“狸猫换太子”的做法,既保证了局部血运的通畅,也省却了重新扩张血管、或者切除缝扎血管的工作量。
这对于一例需要切除肿瘤的、创伤大的手术来说,这种避免无端增加工作量的处理方式,简直太合适了,对病人太友好了。
“这一步操作,巧夺天工,独具匠心啊!”
周丹丹教授此时,头皮都在发麻!
这是把治疗方案,制定成逻辑缜密,构思精巧的医学逻辑推演了啊。
“胰腺解剖学,让他剖析的彻彻底底,都玩出花来了。”
周丹丹下意识道:“单鸿琪教授,你们这位专项组的赵院长,在胰腺领域,都能开宗立派了啊!”
如此高的评价,其他专家们却是一个反对的都没有,全部都是深有同感。
原以为,能构想出一个“血管反流”,就让他们大受震撼了。
没想到,赵培儒院长竟然能在“血管反流”的基础上,还能再构想出一个“狸猫换太子”的方式,将重要血管置换!
太惊艳了!
难怪,之前赵培儒在面对如此高难度的病患时,根本没有别人的那种发愁和着急,反而一直都是如有成竹在胸,一直都很淡然的样子。
手术台上。
作为二助的高显民院士,这时正好空闲下来,这个阶段,没有他的工作。
他也感受到了,来自观摩室中,那灼热的目光,和一道道震惊的眼神。
他看了眼正在认真操作的赵培儒,心里也生出一股敬佩来。
“一台手术,让我震撼了两次,拿出了两种旷世绝伦的精妙想法来。”
“我做了这么长时间的胰体癌手术,怎么就没有来早点拜访一下赵培儒院长呢?”
如果他早点能了解到这两种处理方式,他以前的许多台胰体癌手术,都能让病人少受很多罪。而一些因为种种原因,而无法手术的患者,也能靠着这两种巧夺天工般的构思,让他们获得治疗的机会。
在众人的种种心思中……
这台手术,终于全部结束。
用时五个半小时。
当手术结束,病人被推到观察室后,观摩室内的众人,齐刷刷的鼓起了掌!
周丹丹教授拍这手,下意识的摇头赞叹:“赵院长,您这局部血管逆流置换操作,真是让我大开眼界啊!”
“和您比起来,我简直都像是井底之蛙,感觉之前七八年的胰体癌手术,都白做了!”
她做过那么多胰体癌手术,可却从未想到过这种“逆流”之法“和”置换之法“。